我們身邊常有一些做事“呆板”、“另類”的小朋友，他們興趣單一又特殊，活動的玩法單調、反反復復就是那么幾個沒有變化的動作，而且不太接受生活環境等周邊事物的改變，稍有改變就不能接受，或抗拒或哭鬧。他們堅持固定的行事方式，拒絕改變習慣或常規等。

對此，我們大多會認為他們“呆板!老土!戀舊!”。但上海鴻慈兒童醫院史積善主任卻告訴記者并非如此，這類孩子異類“呆板”可能是因“自閉癥”找上門了。老師和家長們要警惕!

“小犟驢”竟是自閉兒

家住農村的彬彬4歲了。他3歲才學會簡單的稱呼性話語，不能表達完整的句子，自小就不喜歡別人抱，更不喜歡與別人親熱，也不愿意與別的孩子一起玩，且有嚴重的偏食行為，只愛吃紅蘿卜和白飯。彬彬還特別愛看愛玩旋轉的東西，自小喜歡到小河邊看奔流中的漩渦，一看就很久，拉不走。漩渦多時，他還不知道危險，不管河水深淺，都會下水并伸手去抓，令人提心吊膽。因為他喜歡旋轉的東西，爸爸很無奈就給他做了一個陀螺，他可以一個人玩一天。雖然覺得孩子有點怪，但父母也沒意識到其可能有病。四歲時，彬彬進了幼兒園。但沒多久老師就反映彬彬很固執和倔強，行為呆板，玩積木只能按他的意愿一個擺法，畫畫不能按照老師給出的元素進行模擬，重重復復都是畫一模一樣的三角和看不能懂圓形組合。又不太合群，別的小朋友和他玩，他還用指甲掐開人家。老師提醒其父母說彬彬的表現有點像自閉癥，并建議他們快帶孩子就醫。彬彬爸媽這才醒悟，孩子這么與眾不同，莫非真的有病。于是便找到了上海鴻慈兒童醫院兒科主任史積善。一查，彬彬真的是自閉癥。

“反反復復”是自閉癥典型癥狀之一

史積善主任介紹說，自閉癥的三大核心癥狀是，社會互動功能障礙，語言溝通障礙，以及興趣狹窄、堅持反復同一性和儀式性強迫癥行為。

反復同一性和儀式性強迫癥具體表現為，興趣狹窄，不尋常的依戀，日常生活習慣不愿被改變，有儀式性或強迫性行為。例如，對一般兒童所喜歡的玩具或游戲缺乏興趣，尤其不會玩需要想像力的游戲，卻對一些通常不是玩具的物品特別感興趣，如車輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西，或者塑料袋、門鎖、某些水果等都會產生依戀。他們對環境常常固執地要求一成不變，一旦發生變化就會焦慮不安，對日常生活習慣也是如此。只吃固定的食物，有些吃飯要求坐固定的位置，有的喜歡把玩具或物品排列成行，對新鮮事物和活動都明顯抗拒。但是，他們認定的又會反復的重復執行，如問同一個問題，不可克制地去觸弄或嗅聞一些物體，扭曲或彈弄手指、拍手。

自閉與普通“古板戀舊”本質不同

自閉癥的孩子，一般都會表現出這樣或那樣的刻板行為或刻板動作，與普通孩子“古板戀舊型”的性格行為十分相似。但是，自閉癥的孩子往往會定點在某一段時間有某幾種刻板的行為，是由于不能準確地感知環境刺激，抵觸變化而顯得僵化和缺乏變通性，他們可能堅持一成不變的環境布置和日常生活程序，甚至精確到家具擺放，一旦房間里有微小的變化就會心煩意亂，甚至大聲吵鬧。因為這些變化可能擾亂了他們的方向感，讓他們在平復情緒和運動控制方面引發了困擾。他們對環境缺乏安全危險意識和知覺。而普通孩子“古板戀舊型”對環境刺激有相應的感知，同時，他們對安全危險是有敏銳反應的，他們行為的刻板只是一種不喜通常變的習慣，一旦改變他們不會有異常的不安感，一定的時間適應周期后，他們是會將習慣進行轉移和變通的。

自閉的孩子，我們來幫你!

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為了促進中國兒童的健康狀況，幫助他們快樂陽光地成長，今年5月，中國關心下一代工作委員會事業發展中心聯合10大學術團體共同發起并主辦的“六一健康快車”大型兒童健康公益項目在國務院新聞辦正式啟動，“六一健康快車”項目將本著醫療服務、資金幫扶的原則，為貧困家庭及疑難特殊患兒提供康復援助。

上海鴻慈兒童醫院作為 “六一健康快車”護航者隊伍的一份子，在金秋之月推出了“多動癥、抽動癥、自閉癥關愛周”活動，也拉開了上海專家工作站建設的帷幕。通過特邀京滬三甲兒科名醫聯合會診、檢查費用援助、貧困疑難患兒家庭治療費用減免，以及多動抽動自閉癥治療新技術體驗，為上海的患兒家庭帶來了光明和希望。

診：京滬三甲兒科名醫聯合會診

兒童多動癥、抽動癥、自閉癥等疾病發病率近些年來逐漸增高，優質的醫療資源比較缺乏，“看名醫難”一直是很多多動癥、抽動癥、自閉癥等患兒的難點問題。此次活動特邀首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒科醫學博士張紀水教授、上海第二軍醫大學長征醫院兒科主任徐通教授等京滬三甲兒科名醫聯合會診，就多動癥、抽動癥、自閉癥兒童康復治療進行指導。

本期會診專家：首都醫科大學博士張紀水教授

會診專家還有：全軍優生優育中心副主任、全軍兒科學術委員會委員、中國兒童心理行為委員會委員、中國ADHD專家委員會委員、上海市小兒神經學術組委員、上海市兒童保健學術組委員徐通主任醫師、上海鴻慈兒童醫院院長郭潤泉主任醫師、上海鴻慈兒童醫院兒科主任史積善、主任醫師肖麗、副主任醫師張博佑、吳琴琴、南方等知名兒科專家團。

援：上海市兒童健康基金會·六一天使基金援助檢查費300元

上海市兒童健康基金會·六一天使基金為患自閉癥、多動癥、抽動癥患兒援助檢查費300元。檢查包括：常規神經系統檢查、智力檢查 、注意力分析 、兒童焦慮性情緒障礙檢測分析 、血鉛檢查(總費用335元。六一天使基金援助300元，個人實際支付35元)，這些檢查能全面、準確、迅速地反映兒童的有關癥狀及其嚴重程度，對孩子生長發育問題進行全方位診斷，做出客觀準確的評價。早期發現孩子問題，早期干預，爭取最佳治療時機!

減：貧困疑難多動抽動癥患兒家庭治療費減免20%

上海市兒童健康基金會·六一天使基金為貧困疑難多動抽動癥患兒家庭治療費減免20%，申請人須持貧困證明和身份證明到“六一健康快車”項目愛心醫聯體示范基地單位申請。

新：多動抽動自閉癥治療由“對癥治療”到“對因治療”的重大變革

經過多年的研究與探討，通過百萬實例論證，最終精神心理CT對兒童疾病進行針對性檢測與評價。主要針對兒童發育行為與精神心理系統疾病(如：多動、抽動障礙，自閉癥，智力低下等),將為臨床診斷、治療、預后提供有力的科學依據，為更多患兒提供個性化、合理、精準的檢測方案，通過對照個體特征與已知疾病關聯的符合程度，判斷個體患病風險。真正實現精準的個體化用藥，避免不當治療、過度治療給孩子造成的二次傷害。

活動時間：2016年11月5日-11月25日(因專家號有限，可提前報名預約~~)

援助對象：全國2~18歲，多動癥、抽動癥、自閉癥兒童。

報名方式：

1. 電話報名：021-6605-3088;

2. 官網報名：通過上海鴻慈兒童醫院官方網站http://hc.61120.cn/報名;

3.微信報名：關注上海鴻慈兒童醫院官方微信：shhc61120，編輯發送“姓名+聯系方式+就診疾病”報名。